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省直門診特殊疾病報銷病種增至53種

來源: 中安在線 編輯:鄧妍 2019-12-30 09:57:04  

記者日前從省醫療保障局獲悉,為了更好地滿足省直參保人員門診特殊疾病醫療需求,提高醫療保險基金使用效率,自2020年1月1日起,省直門診特殊疾病報銷病種由原有8種增加至53種。

增加后的病種有帕金森病、老年癡呆、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎等。參保人員可選擇1家定點醫療機構持社會保障卡進行門診治療?;加芯癫?、傳染病需特殊治療的門診特殊疾病可增加1家定點醫療機構。我省門診特殊疾病治療實行定點管理,每年1月份可以變更1次門診特殊疾病定點醫療機構。

目前,我省省直門診特殊疾病共有26家鑒定醫療機構,省直本地參保人員需攜帶相關材料至省內具備鑒定資格的定點醫療機構申請門診特殊疾病鑒定;長期異地就醫參保人員可自愿選擇參保地或者就醫地符合條件的醫療機構進行鑒定。

支付方面,我省門診特殊疾病費用實行醫保統籌基金年度支付限額管理,分病種設置醫保統籌基金年度支付限額?;加兄委熛嚓P門診特殊疾病的,以支付限額最高的病種限額為基數,每增加一個病種,按增加病種限額的60%增加支付額度。其中,同時患有高血壓、冠心病、心功能不全、腦出血(腦梗死)2種及以上的,按增加病種限額的30%增加支付額度。

(記者 朱琳琳)

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